「醫生，我已經依照你的指示定時吃藥，吃的都是低鹽餐了，怎麼血壓還是控制不了？」眼前是一個沒精打彩、中年發福的男人，正為自己的血壓問題煩惱。

「你看起來很累，最近工作、休息怎麼樣？」醫生問。

「我是一個司機，開了幾十年車，最近半年卻感到十分疲累，早上特別容易打盹。好幾次交通燈由紅轉綠了，都是乘客提醒我開車，慶幸沒有造成交通意外。其實我也早睡早起，不過還是睏，老婆投訴我鼻鼾特別厲害呢！」
 

這是一個典型的睡眠窒息症病人會遇到的情況。

很多人覺得睡眠窒息症沒什麼大不了，以為睡得不好、精神欠佳也不怎麼影響生活。其實，它可以間接引致高血壓、心律不正 、心臟衰竭、缺血性中風、甚至猝死。高危因素包括癡肥、下顎細或頸短、扁桃腺過大、鼻骨移位、鼻息肉等。

愛普沃斯嗜睡量表(Epworth Sleepiness Scale)能作為一個參考，計算病人進行特定活動時的嗜睡情況。患睡眠窒息症的病人一般分數都會高於16分，但還要配合完整的病歷加以評估。很多時候，醫生會轉介病人做多頻道睡眠檢查 (Sleep study)，透過儀器接駁身體不同部位，收集患者睡眠時的物理及生理數據作分析及診斷。

現時最安全有效的治療方法，是以連續正氣壓睡眠機，透過鼻罩吹開阻塞呼吸道的軟組織 ，把空氣輸送到患者的呼吸道。患者需長時間使用以減輕窒息的情況。病情較輕的患者，可考慮睡覺時配戴特製的牙膠於上下兩排牙齒，把下顎拉前，減少呼吸管道受阻。有部分患者會考慮做手術，但手術的種類繁多，風險及成效因人而異，建議先徵詢醫生意見，選擇合適的治療方案。當然，以上所有治療還需配合健康飲食及運動習慣，才能事半功倍。

人生有三分一時間都在睡覺，能夠花心思把這三分一過得好一點，另外的三分二也會活得更得心應手吧！

 

梁卓瑤醫生

中文大學內外全科醫學士

靈實余兆麒坑口診所